Astm din Dr. Zakharinka Gocheva

Ce este astmul?

Astmul este o boală respiratorie cronică caracterizată prin inflamația cronică a căilor respiratorii. Din păcate, astmul devine tot mai frecvent la copii. În opinia mea, este legat de faptul că alergiile ereditare devin tot mai frecvente și datorită aerului poluat din orașele noastre. Pe lângă faptul că sunt crescuți într-un mediu, în care există multă poluare – atât din aer, cât și din alimente și apă, această condiție poate fi legată și de modul în care copiii noștri sunt crescuți – copiii noștri nu practică suficient sport.

Simptomele astmului sunt de obicei tuse frecventă și tuse recurentă

În timpul unei examinări, medicul vă informează că copilul are o tuse respiratorie care este tipică pentru bronșită, bronhiolită și astm, dar astmul este de obicei foarte afectat de bronhodilatatoare și corticosteroizi. Pneumologii prescriu adesea că atât copiii, cât și adulții, să utilizeze bronhodilatatoare ca test – în cazul în care un bronhospasm este ușor și rapid afectat de un bronhodilatator, se numește astm.

Este foarte important să țineți cont de frecvența acestor atacuri

Când un copil dezvoltă mai mult de trei sau șase bronșite între trei și șase luni, atunci se poate lua în considerare un tip de astm infantil. Dar acest diagnostic trebuie făcut de către un medic pediatru, alergolog sau pulmonolog. Nu trebuie să faceți singur un astfel de diagnostic, deoarece, în final, necesită un tratament foarte special.

Cum funcționează tratamentul?

Apare de obicei cu un atac spasmodic, începe foarte brusc, cu o tuse bruscă, respirație, dificultăți de inhalare sau exhalare, de obicei expirând. Poate fi însoțit de strănuturi, ochi apoși – acesta este un atac tipic de astm alergic, precum și respirație șuierătoare.

Persoanele în vârstă îți pot explica că au respirație întretăiată, rezistență în piept, restricție a fluxului de aer. Au dificultăți de respirație și în cele mai multe cazuri le este greu să expire. Aceste simptome pot apărea în timpul zilei sau nopții. Cu toate acestea, sunt mai tipice atacuri sunt noaptea sau în zori. De asemenea, copiii mai mari pot explica în detaliu cum se simt.

Foarte des, astmul nu este numai alergic, ci și astm infecțios

Astmul infecțios este cel mai adesea asociat cu o infecție virală sau bacteriană. Există copii care dezvoltă bronhospasm la fiecare răceală după două sau trei zile – acesta este astmul tipic al copilăriei.

Din păcate, este tratabil ca și la adulții, chiar și cu medicamente similare, din păcate, este foarte frecvent. Pe de altă parte, trebuie să vă asigur că 80% din astmul copilului poate fi vindecat cu o abordare corectă. Copiii cu astm nu rămân bolnavi și ca adulți.

Iritanții care se află în mediu se numesc declanșatori. Acarienii, gandacii, animalele de companie, blană,  rozătoare și iritanții din aer pot juca rolul declanșatorilor. Din păcate, avem multe dintre ele – fum de tutun, smog, lemn și praf din arderea cărbunilor. Dar principalele cauze respiratorii sunt virusurile și bacteriile.

În plus, din păcate, foarte des, alte infecții și boli pot fi confundate cu astmul. Acesta poate fi refluxul gastroesofagian, foarte adesea o sinuzită netratată și nediagnosticată poate semăna cu astm, deoarece poate avea și astfel de tuse paroxistice.

Răceala comună sau gripa, care a durat mult timp și nu a fost tratată în mod adecvat, poate fi asemănătoare cu astmul, așa că discutați cu medicul dumneavoastră dacă copilul dumneavoastră are simptome similare cu cele pe care le-am enumerat până acum.

Uneori, medicamentele pe care le ia un pacient pot provoca reacții adverse, cum ar fi o tuse paroxistică și, de asemenea, pot semăna cu astmul. Așadar, ține cont de acest lucru atunci când copilul tău are o tuse persistentă.

Cauzele la copii sunt adesea ereditare

Dacă unul dintre părinți are astm, atunci există o probabilitate de 50% ca copilul dvs. să apară cu astm sau cu o atitudine alergică, cum ar fi febra fânului, dermatita atopică, alergii alimentare și medicamentoase, prin urmare, riscul copilului dumneavoastră de a dezvolta astm este mult mai mare.

Bebelușii prematuri se nasc cu un plămân imatur și acest lucru poate duce, de asemenea, la bronșite și bronșolite frecvente, chiar și la astmul copilului, care din nefericire în majoritatea cazurilor crește. Unii părinți fumători pot provoca, de asemenea, astm copiilor lor, așa că nu fumați în camerele în care vă creșteți copiii.

Aportul ridicat de sare și dietele care nu sunt în conformitate cu stadiul de dezvoltare al copilului dvs. pot duce, de asemenea, la astm. Uneori, părinții înșiși decid că copilul este alergic la unele alimente și îl privează de acesta.

Alegerea unui stil de viață nesănătos – obezitatea și puține exerciții fizice, așa cum s-a spus anterior, poate duce și la astm, pe lângă mai mulți factori de mediu predispuși – fum de tutun, poluare etc.

Care sunt tipurile de astm?

Astmul poate fi alergic, poate fi infecțios sau poate fi mixt. Dar acest lucru va fi stabilit de către pulmonologul tău.

Tratamentul pentru astm este de durată. Există medicamente pe termen lung care sunt utilizate luni sau ani. La copii, de multe ori reușim să-i oprim undeva în jurul vârstei de șase sau șapte ani și atunci foarte rar trebuie să-i activăm din nou.

Există corticosteroizi inhalatori – pot fi o combinație de:

• corticosteroizi inhalatori și bronhodilatatori
• cromolin sodic
• modificatori de leucotriene etc.

Ceea ce este important de menționat în acest caz este că nu ar trebui să opriți singur tratamentul astmului copiilor dumneavoastră, deoarece acesta este un fenomen foarte frecvent. Părinții decid că copilul și-a revenit, întrerup tratamentul pe cont propriu și încep din nou toate atacurile.

Trebuie să fiți monitorizați de un pulmonolog pentru a vă spune când să începeți și să opriți tratamentul. Dar medicamentele cu acțiune rapidă utilizate pentru tratarea astmului sunt medicamente care salvează viața.

Dacă copilul dumneavoastră are astm, trebuie să aveți întotdeauna medicamentele la îndemâna dvs. sau să fiți instruiți să-l aveți în geantă la școală, de exemplu, sau ca adult – să aveți întotdeauna un bronhodilatator sau un corticosteroid inhalant. Beta-agoniști cu acțiune rapidă sunt utilizați în astfel de cazuri, la fel ca și anticolinergicele.

La diagnosticul copilului cu astm, să aveți un plan acționabil!

Ar trebui efectuat fie cu medicul pediatru, fie cu medicul pulmonolog pediatru care îți monitorizează copilul. Adică trebuie să aveți un plan clar pentru modul în care intenționați să vă îngrijiți copilul pe termen lung și cum intenționați să răspundeți la situații de urgență.

Trebuie să existe controlul activității fizice, trebuie să existe controlul astmului; Este necesar să se efectueze și să se facă sistematic pentru a stabili când se va opri tratamentul.

De fapt, părinți, nu vă oferiți un bronhodilatator și un corticosteroid inhalat pentru orice tuse. Acestea au scopul lor și efectele lor secundare atunci când sunt folosite greșit. Așadar, consultați întotdeauna un medic și, dacă credeți că medicul dumneavoastră nu este suficient de competent – asigurați-vă că vă consultați copilul cu un pulmonolog.

Tratamentul antibiotic pentru astm este extrem de precis. Adică trebuie specificat întotdeauna după cercetare – dacă este necesar să se administreze un antibiotic în atacul de astm. Un atac de astm nu este tratat de obicei cu antibiotice.