O altă boală virală care afectează sistemul nervos central și periferic este poliomielita. Este o infecție virală care poate apărea ca o condiție asimptomatică, dar poate duce la leziuni severe la materia cenușie a creierului.
Agentul cauzal provine din grupul poliovirusurilor și din genul Enterovirus. Există 3 subspecii – 1, 2, 3 sunt numite pentru comoditatea oamenilor de știință și a pacienților.
Sursa infecției în acest caz sunt însă oamenii. Nu este ca rabia – de la animal să fie transmisă oamenilor, ci transmisă prin fecal-oral.
Adică, cu mâinile nespălate, cu alimente contaminate, mecanismul de transmitere este de la persoană la persoană, așa cum am menționat deja, dar intrând în tractul gastro-intestinal, ajunge la amigdalele, plăcile persoanei. Poate călători apoi prin fluxul sanguin până la splină, măduvă osoasă și ganglioni limfatici. Dacă sistemul imunitar al unei persoane este suficient de puternic, este posibil să nu se mai răspândească sau să nu se răspândească dacă se administrează vaccinuri.
Dar dacă sistemul imunitar nu este suficient de puternic și pacientul nu este imunizat, acesta continuă să se răspândească prin sânge și virusul ajunge la măduva spinării și la sistemul nervos central. Neuronii coarnelor anterioare ale măduvei spinării, precum și tulpina creierului sunt afectați.
Din păcate, acolo începe un fenomen numit neuronofagie. Adică , virusul mănâncă literalmente celule nervoase umane. Cele mai grav afectate sunt îngroșarea cervicală, brâul cervical al intumescenței și zonele responsabile de inervația membrului. De aceea, de fapt, duce la paralizie severă și pareză a membrelor, în principal a membrelor inferioare, dar foarte des a membrelor superioare.
Manifestările clinice ale bolii sunt în 2 forme , după cum am menționat:
- non-paralitic, adică nu duce la paralizie, cu o afecțiune asemănătoare gripei, extrem de rar ducând la meningită.
- forma paralitica, care este mult mai frecvente si paralizie poate avea loc până la sfârșitul primei săptămâni, adică foarte repede, chiar în prima zi după infectare cu virusul poliomielitei. Acoperă în principal membrele inferioare, pot fi asimetrice. De obicei, se târăsc în sus, până la trunchi și creier, ducând la comă și foarte des la moarte.
Convalescența, adică stadiul de recuperare al supraviețuitorilor poliomielitei, este foarte lent – undeva în cel mai bun caz 6 luni. Se încep procedurile fizioterapeutice, dar în majoritatea cazurilor există o inversare parțială a parezei și paraliziei, care este extrem de neplăcută, adică durează o viață.
Poliomielita are multe forme diferite în afară de cele pe care le-am menționat. Există așa-numita poliradiculoneurită ascendentă a lui Landry, care, așa cum am menționat, începe de la membrele inferioare, continuă până la trunchi, dar diferența este că mortalitatea este foarte mare. Mortalitatea ridicată se datorează, așa cum am spus, paraliziei mușchilor respiratori în majoritatea cazurilor.
Dar există și alte forme de poliomielită mai localizate, cum ar fi afectarea nervului facial, numită formă pontină, deoarece afectează „ pontul” – „punte” în latină. De fapt, se întâmplă așa cum se întâmplă cu paralizia standard a nervului facial, care este, există o netezire a ridurilor de pe frunte, deschiderea pleoapei. Poate exista o netezire a pliului nazolabial și un colț proeminent al buzei pe o parte, adică manifestările tipice ale unui nerv facial inflamat.
Rămâne adesea netratat. În general, prognosticul este mult mai bun decât poliradiculonevrită ascendentă Landry. Sindromul post-poliomielit, adică leziunile care apar, se exprimă în slăbiciune, durere, oboseală ușoară a grupelor musculare afectate, care poate dura ani de zile.
Cum se face diagnosticul?
Diagnosticul este de obicei legat de tabloul clinic. Se face în mod natural prin examinare virologică cu probe urologice și anticorpi pot fi găsiți în ser.
Ce poate merge prost cu poliomielita atunci când nu este răspândită?
Atunci când există cazuri izolate, Inspectoratul Regional de Sănătate (RHI) este inclus în acțiune, adică atunci când există deja un caz dovedit într-un anumit grup de persoane. RHI efectuează apoi un studiu și pot fi detectate și tratate cazuri mai ușoare de poliomielită care nu au fost diagnosticate până acum.
Dar când există un prim caz într-o anumită comunitate, atunci acesta poate fi confundat cu meningita sau cu poliradiculoneurita Guillain-Barré, care începe și cu pareza de la membrele inferioare până la mușchii respiratori.
Cum este tratată?
Tratamentul este de susținere și simptomatic, din păcate, adică, ca și în cazul rabiei, nu a fost inventat nici un remediu specific pentru boală. Singurul tratament absolut sigur este vaccinul.
Cu ani în urmă, un vaccin viu a fost făcut de la diferiți producători. Efectul a fost foarte bun. Vaccinul viu creează o imunitate mai durabil, dar din păcate au existat mai multe efecte secundare.
Din 2006 Până acum în Bulgaria lucrăm exclusiv cu vaccinul obținut. Este început de mai multe ori, începe în a 2-a, a 4-a și a 6-a lună, este inclus în vaccinul combinat cu 6 valenți , care se administrează tuturor copiilor din Bulgaria.
Reimunizarea se efectuează între un an și 2 ani. Ultima reimunizare pentru poliomielită pentru poliomielită a fost la vârsta de 6 ani.
Deci, mame, asigurați-vă că vă vaccinați copilul.
În general, recomandarea de a nu lua poliomielita este igiena naturală, dar atunci când un astfel de diagnostic a fost deja pus, tratamentul spitalicesc este absolut obligatoriu pentru a preveni complicațiile severe ale poliomielitei.
3,093 total views, 7 views today
Comentariile cititorilor