Inseminarea sau inseminarea artificială din Dr. Daniela Savova

Metoda cea mai ieftină, cea mai apropiată de fertilizarea normală de reproducție asistată este inseminarea. Inseminarea se face când:

• în mod obligatoriu este prezentă permeabilitatea tubulelor uterine sau chiar dacă un singur tub este permeabil
• când avem valori limită ale spermatozoizilor, ca conținut procentual de spermatozoizi mobili, și o morfologie normală
• precum și în lipsa sau prezența de ovulație. 

Când se recurge la inseminare și care este rata de succes?

Am acceptat că dacă după trei sau patru inseminări lipsește sarcină, trebuie folosită cealaltă metodă. Pe plan mondial s-a demonstrat, precum și de datele noastre statistice, că coitosul controlat (contactul sexual care se apropie de momentul spargerii foliculului sau de separarea ovulului – fie că va fi cu puțin înainte, fie imediat după aceea) prezintă același grad de reușită, ca și inseminarea. 

Procentul sarcinilor reușite în urma procedurilor de inseminare – la noi și pe plan mondial, variază între  10 și 15 procente, care este într-adevăr un procent mic. Dar la început, la un cuplu tânăr, la care anii de sterilitate variază de la 1 până la 3, 4, maxim până la 5 ani, am putea parcurge la această metodă. 

Dacă până în 5 ani nu are loc sarcina, trebuie folosită o altă metodă. Din acest motiv și fondul de reproducție asistată solicită 4 inseminări și în lipsa unei sarcini s-ar putea aplica pentru aprobarea procedurii invitro.

Inseminarea se poate realiza la un ciclu spontan, când se dezvoltă un folicul, sau la un ciclu stimulat, după administrarea unor tablete și injecții, pentru conturarea sau dezvoltarea mai multor ovule. Este vorbă de 2-3, nu mai multe, pentru a nu avea loc o sarcina multiplă. 

Care este procesul?

Procentul sarcinilor obținute în urma inseminărilor stimulate este mult mai mare față de cel obținut în urma ciclului spontan. Este o modalitate foarte ușoară – noi doar facilităm procesul de fertilizare. Urmărim foliculul, bula din ovar, în care se formează ovulul, facem analize hormonale pentru a constata dacă ovulul corespunde, măsurăm timpii ovulației, realizăm cât mai apropiat întâlnirea între spermatozoizii și ovulul. 

Materialul este procesat – vorbim de ejaculatul – pentru îndepărtarea bacteriilor, microorganismelor, anti corpurilor, și numai spermatozoizi spălați, material genetic spălat, în mediul alimentar se introduce în cavitatea uterului. Astfel prescurtăm drumul spermatozoizilor și ei pentru aproximativ 3 ore sunt în tubule, așteptând ovulul, sau la un ovul deja este gată, despărțit și se dezbrăcat. 

După ce despărțirea, pentru 6-7 ore, spermatozoizii se alătură ovulului. Fertilizarea nu este realizată de cel mai curajos, cel mai puternic, cel mai frumos spermatozoid, ci ovulul deschide un canal și spermatozoidul, aflat în locul acesta, intră și fertilizează ovulul.  

Ovulul alege spermatozoidul din frunte. Apoi, dacă intră un spermatozoid cu morfologie necorespunzătoare sau dacă avem doi spermatozoizi, nu se dezvoltă sarcina, din cauza calității necorespunzătoare d.p.d.v. genetic și cromozom. Sau dacă se observă o asemenea sarcină, are loc un avort spontan, sarcina pur și simplu se oprește la o etapă a dezvoltării sale. 

Natura este unică

Oprește sarcina dacă calitatea nu este corespunzătoare d.p.d.v. genetic și cromozom. Așa că pacientele care au suferit unul sau doi avorturi spontane nu trebuie să-și facă griji. Mai bine să fie oprită la început, decât la o etapă mai întârziată, întrucât atunci este mai traumatic pentru pacienta, d.p.d.v. fizic, dar și psihic, la pierderea fătului.

După fertilizarea ovulului și spermatozoidului, în a treia zi de la despărțire, se ordonează genomul uman. Genomul uman deja este decodat – înainte cu mai mulți ani au declarat că genomul deja este descoperit, dar și clonarea s-a interzis, deja fiind în trecut, pentru că este însoțită de multe anomalii. Chiar în momentul întâlnirii celor două materiale genetice se ordonează un nou material genetic. Dacă materialul este bun, fără defecte – are loc însărcinarea. Aceasta este selecția naturală, din acest motiv afirmăm că natura este unică.

Inseminarea – reprezintă fertilizarea naturală, la care nu observăm ce se întâmplă 

Dacă nu are loc o însărcinare – nu știm care este starea ovulului – dacă este gol, dacă este generativ, dacă este bun. În procesul natural – când femeia rămâne însărcinată în mod natural – pe baza ciclului, însărcinarea este de 26%. Dar nu în fiecare ciclu ovulul este bun și de calitate corespunzătoare. Din acest motiv, trebuie făcute inseminări în trei cicluri succesive. Pentru că foliculul se determină 3 luni înainte, de atunci se știe ce folicul va crește. Așa că cele mai multe sarcini au loc în lunile iulie, august, septembrie, când organismul este liber, când totul în natura înflorește, e timp de vară, de bună dispoziție spirituală – atunci avem folicule bune, ovule bune. Astfel, inseminarea este prima treapta pe care o parcurgem.   

Dar dacă este vorbă de o sterilitate cu durata de 10 ani, în care nu a avut loc sarcină, ar fi bine să treceți direct la procedura invitro. Știm că anii femeilor sunt de importanță majoră. Ovulele sunt codificate genetic și determinate în cadrul ovulelor. Odată ce la fiecare ciclu se elimină câte un ovul, se reduce și rezervă de ovule. 

Din acest motiv recomandăm femeilor a naște când sunt tinere

Pentru că la această vârstă ovulele au un potențial și sunt cele mai potrivite d.p.d.v. genetic. Anomaliile cresc cu avansarea anilor – știați că sindromul Down și restul anomaliilor, nici nu le voi menționa, pentru că fiecare le regăsește la sine – cresc cu avansarea anilor femeilor.

La bărbații vârsta nu este de o importanță atât de mare, și la ei după 40 de ani morfologia se înrăutățește, dar este un fapt dovedit că bărbații au capacitate de fertilizare până în 90 de ani.

Nu există copii, care să nu fie iubite. Toți copii sunt iubite. Cele rezultate în urma sarcinilor spontane și cele în urma procedurilor invitro. Probabil pentru cele născute în urma procedurilor invitro se depun mai multe griji, pentru că sunt foarte mult timp așteptate, născute în urma multor chinuri și suferințe, din acest punct de vedere. Dar toți copii sunt iubite la fel. Indiferent de modul în care au fost concepute.

защото са много чакани, много изстрадани, от тази гледна точка. Но всички деца се обичат еднакво. Няма значение как са заченати.